WHOLE HARMONY ホールハーモニー上大岡カイロプラクティック

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小殿筋 Gluteus minimus

2016年11月24日

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起始    腸骨翼の殿筋面で前殿筋線と下殿筋線の間

停止    大腿骨大転子前面

支配神経  上殿神経

髄節    L4~S1

作用    股関節の外転 僅かな内旋

栄養血管  上殿動脈

速筋:遅筋(%) 50.0:50.0

 

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 トリガーポイント

 

前部線維

 


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 後部繊維

 

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神経根症状と鑑別する(症状が出ている領域)。

梨状筋TPとの鑑別(梨状筋の関連痛は大腿後面まで)。

 

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歩行時や立ち上がる時に疼痛。

夜間痛有。

患側を下にすると痛む。

痛みが股関節の深部だと大腿筋膜張筋TPを

仙腸関節周囲や下背部の時は中殿筋TPを探る。

キートリガーポイントが腰方形筋TPだと

サテライトトリガーポイントは小殿筋TP、腓骨筋TP。

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オーソペディック・テスト

 

・STRAIGHT LEG RAISING:Test (SLR:Test)

 *一度やって出なくても、何度かやっているうちに出ることがあるので

  すぐに症状を決めない。頭にインプットして次に進む。

  色々な判断基準を持つこと。

  常識の範囲で必ず行うこと。

  いつでも止められるスピードで行うこと。

  患側に立つ。

 

神経学的検査

 

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【筋力テスト】

長母趾伸筋:L5 深腓骨神経

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中殿筋:L5 上殿神経

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長短趾伸筋:L5 深腓骨神経

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【反射テスト】

L5の反射テストはない。

 

【知覚テスト】

下腿外側および足背。脛骨稜L5とL4の皮膚知覚帯が分けられている。

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【筋力テスト】

長・短腓骨筋:S1 浅腓骨神経

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腓腹筋・ひらめ筋:S1、S2 脛骨神経

足関節から先がベッドからはみ出すように腹臥位。

自然に足を落としてもらう。

両側の足底を押す。抵抗してもらう。

 

大殿筋:S1 下殿神経

頭方手はハムを。足方手は足首を持ち

初めにすこし持ち上げて、股関節伸展位がキープできたらテストに入る。

 

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【反射テスト】

 アキレス腱反射

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【知覚テスト】

外果および足部の外側と足底部。

 

 

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